Лекарственные формы
таблетки 30мг
Производители
Эли Лилли(Соединенные Штаты Америки)
ФармГруппа
Дополнительные антидиабетические средства
Международное непатентованное наименование
Пиоглитазона гидрохлорид
Состав
Активное вещество: Пиоглитазона гидрохлорид.
Фармакологическое действие
Гипогликемическое. Селективно стимулирует ядерные гамма-рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом (гамма-PPAR). Модулирует транскрипцию генов, чувствительных к инсулину и участвующих в контроле уровня глюкозы и метаболизме липидов в жировой, мышечной тканях и в печени. Не стимулирует инкрецию инсулина, однако проявляет активность только при сохраненной инсулин-синтетической функции поджелудочной железы. Понижает инсулинрезистентность периферических тканей и печени, увеличивает расход инсулинзависимой глюкозы, уменьшает выход глюкозы из печени; уменьшает уровень глюкозы, инсулина и гликозилированного гемоглобина в крови. У больных с нарушением липидного обмена уменьшает уровень триглицеридов и увеличивает - ЛПВП без изменения ЛПНП и общего холестерина.
Максимальная концентрация достигается спустя 2 часа. Метаболизируется в печени. Выводится с желчью в неизмененном виде и в виде метаболитов, экскретируется из организма с калом и с мочой.
Показания к применению
Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый), в качестве монотерапии или в комбинации с производными сульфонамидов, метформином или инсулином при отсутствии эффекта от диетотерапии, физических упражнений и монотерапии одним из вышеперечисленных средств.
Противопоказания
Инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1), диабетический кетоацидоз, беременность, грудное вскармливание, гиперчувствительность, заболевания печени в стадии обострения, уровень АЛТ, превышающий норму.
Побочное действие
Гипогликемия, отек, анемия, понижение уровня билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтрансферазы.
Взаимодействие
Производные сульфонамидов, метформин и инсулин потенцируют (взаимно) гипогликемию. Возможно ослабление эффективности пероральной контрацепции.
Передозировка
Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
С осторожностью назначают больным с отеками и умеренным повышением уровня ферментов печени. На фоне почечной недостаточности не требуется коррекции дозы. При возникновении желтухи лечение прекращают. У пациенток с ановуляторным циклом в пременопаузном периоде прием может вызвать овуляцию и увеличить риск возникновения беременности (необходимы адекватные меры контрацепции).
Литература
1. Энциклопедия лекарств, 2003г.
2. Справочник Видаль, 2004г.
|
