Главная / Медицинские статьи / Стоматология /

Какая паста лучше?


Зубная паста принадлежит к тем товарам первой необходимости, которые напоминают нам о себе по крайней мере дважды в день. Обзор российского рынка зубных паст мы попросили сделать профессора, доктора медицинских наук, заведующую кафедрой профилактики стоматологических заболеваний Московского медико-стоматологического университета, директора Сотрудничающего Центра ВОЗ по стоматологии Эдит Минасовну Кузьмину.


ПРЕДПОЧТЕНИЯ
Меня часто спрашивают, какая зубная паста пользуется самой высокой репутацией и чем лучше всего чистить зубы? И я всегда на это отвечаю, что нет единой универсальной пасты для чистки зубов и тканей пародонта. Да и состояние полости рта в целом у людей очень различается. А потому то, что хорошо для одного, порой совершенно неприемлемо для другого человека.

Есть пасты, главное предназначение которых - предохранять зубы от кариеса. Например, Бленд-а-мед "Комплит", "Колгейт Тотал" или наш "Каримед". Основная задача других видов паст - защита от образования зубного камня, третьи оказывают отбеливающее действие, четвертые предохраняют от воспаления десен. В некоторых пастах эти свойства сочетаются, но опять же по-разному. Поэтому выбирать то, чем чистить зубы, следует индивидуально, посоветовавшись со своим стоматологом. Почитайте, что написано на упаковке, обратите внимание на дату выпуска: срок годности паст достаточно долог, но обычно не превышает трех лет. Не особенно доверяйте рекламе - она преследует прежде всего коммерческие интересы. Точкой отсчета при покупке должны быть не соблазнительные улыбки девушек с телеэкрана, а ваши собственные проблемы. Но и ориентируясь на лечебный эффект, пасты надо чередовать. Привязанность к какому-либо одному названию неразумна.

ЧТОБЫ НЕ БЫЛО БОЛЬНО
Как помочь зубам, которые на соприкосновение со сладким, кислым, холодным или горячим реагируют болью? Их не хочется лишний раз чистить, а плохая гигиена чревата новыми неприятностями.
Причина чувствительности зубов - в повреждениях эмали или атрофии десен. Специально для таких ситуаций созданы пасты, снижающие болезненные ощущения зубов от внешних раздражений. В их числе "Сенсодин-F", "Сенсодин-С", "Oral-B сенситив", "Silka Blue Mint". Эти пасты не имеют весомых противопоказаний, оказывают хорошее очищающее и дезодорирующее действие, нейтрализуют реакцию нервных окончаний зубов.
Особенно хорошо зарекомендовали себя зубные пасты серии "Sensodynе". В классическом "Сенсодине" (Sensodyne Classic) в качестве активного соединения используется фторид стронция. Это вещество содействует сохранению зубов. Зубные пасты "Sensodyne F" и "Sensodyne Gel" содержат хлорид кальция. Это вещество снижает реакцию зубных нервов на болевые раздражения. Кроме того, для защиты от кариеса, включая и область шейки зубов, "Sensodyne F" и "Sensodyne Gel" содержат фторид. Частично этими свойствами обладает отечественная паста "Пародонтол" в красно-зеленой коробочке. В ее составе специальное вещество гидроксиапатит, которое замуровывает трещинки в зубной ткани, и экстракты крапивы и тысячелистника, снижающие воспаление в тканях пародонта.


МЯТНЫЙ АРОМАТ
Если продолжить список паст противовоспалительного действия, то мы обнаружим, что многие из них содержат вытяжку разнообразных трав: мяты, ромашки, шалфея, мирры, эвкалипта, например "Колгейт Herbal", экстракта корня женьшеня - "Ginseng", пихты и коры дуба - "Лесной бальзам". Натуральные эфирные масла придают этим пастам свежесть и нежный запах. Хорошо зарекомендовали себя пасты серии "Пародонтакс". Натуральные действующие вещества шести лекарственных трав и щадящая минеральная соль обеспечивают не тоько чистоту полости рта и свежесть дыхания, но и эффективно предотвращают образование налета на зубах, защищают десны и тем самым не дают развиваться кровоточивости десен и пародонтозу. Зубная паста в зеленой упаковке дополнительно содержит фторид натрия для профилактики кариеса. Концентрат для полоскания рта "Пародонтакс" прекрасно дополняет зубную пасту в тех местах, куда не достает зубная щетка. Между прочим, средства для ухода за полостью рта "Пародонтакс" очень хорошо зарекомендовали себя при изменениях и раздражениях десен, что клинически проверено на нашей кафедре.

Мощным противовоспалительным действием обладают ополаскиватели и эликсиры, настоянные на травах. Применять их лучше всего после того, как вы почистили зубы. У "Колгейт Plax" традиционный вкус мяты, "Gel-Gam" пахнет корицей. Выпускают ополаскиватели множество зарубежных фирм и выбрать можно тот, который вам импонирует. Российский эликсир "Ксидент", благодаря присутствию в нем ксидифона, препятствует образованию зубных бляшек. Имеются ополаскиватели, которые можно использовать лишь в течение 10 дней, после чего необходим перерыв. Это, например, "Корсадил".


В ПОГОНЕ ЗА БЕЛИЗНОЙ
Отношение к отбеливающим пастам довольно настороженное, и в какой-то мере это оправдано. Многие курильщики, а особенно курильщицы, полагали, что если использовать такую пасту ежедневно, то зубы вскоре вновь станут белоснежными. И очень разочаровывались, убедившись, что это не так. Отбеливающие пасты очищают зубной налет более интенсивно по сравнению с другими, но восстанавливают они лишь естественную белизну. Прочную многолетнюю желтизну на зубах вывести, как показывает практика, в домашних условиях нельзя. Это надо делать в клинике с помощью врача. Ассортимент отбеливающих паст широк: Бленд-а-мед "Сода бикарбонат", Бленд-а-мед "Здоровая белизна", Колгейт "Сенсационное отбеливание", Колгейт "Сода бикарбонат", Е-се ENZYM КOMPLEX. Московское объединение "Свобода" недавно начало выпускать пасту с отбеливающим эффектом "Комильфо".

Эти пасты не рекомендуются при повышенной чувствительности эмали зубов, клиновидных дефектах и эрозии твердых тканей зуба. Детям их можно применять не раньше чем в 12-13 лет.

ФТОР И ПЕНА
Есть пасты, которые густо пенятся, есть те, которые не пенятся совсем. Влияет ли это на их потребительские качества? Нет. Сильно пенится, к примеру, знаменитая "тройная защита для всей семьи" - "Аквафреш". Как уверяет реклама, красная полоска не позволяет расти зубному камню, насыщенная фтором белая - укрепляет эмаль, а голубая обеспечивает свежее дыхание на длительное время. Действительно это хорошая профилактическая паста. И многих привлекают именно ее обильные пенящие вещества. Но не меньше поклонников и у нашего "Жемчуга", который пенится мало, но чистит зубы не хуже.

Теперь, что касается фтора: вреден он или полезен? Все зависит от места обитания. Если человек проживает в зоне с повышенным содержанием фторидов в питьевой воде, где их больше одного миллиграмма на литр жидкости, то ему применение фторсодержащих зубных паст противопоказано. На тюбиках наличие фтора всегда обозначено. В остальных районах использование пасты с фтористыми компонентами будет весьма благотворным для зубов. Количество фтора в зубных пастах определено специалистами в соответствии с его противокариозными свойствами и стандартизировано. Фториды содержат: Бленд-а-мед "Комплит", "Здоровое дыхание", "Бленди", Колгейт "Максимум защиты от кариеса", "Суперсвежесть", "Тройная полоса прохлады", Колгейт Paradent, "Чистюля", "Фтородент", "Сигнал", новый "Жемчуг" фтор.


ДОРОЖЕ - ЛУЧШЕ?
Основу любой пасты составляют абразивные вещества: именно они очищают зубы, удаляя налет с их поверхности. Раньше эту роль выполнял мел. Сегодня лучшим абразивом в мире признан диоксид кремния. Он известен своей совместимостью с другими компонентами, целебные свойства которых он не снижает. Хотя природный мел по-прежнему используется в производстве паст и не только в России. Их стоимость значительно дешевле по сравнению с пастами, изготовленными на основе диоксида кремния, дикальция фосфата или карбоната кальция.

Разброс цен на зубные пасты сегодня очень велик: от ста и более рублей до 6 - 8 рублей. Всегда ли самая дорогая паста лучшая? Я бы не взяла на себя смелость утверждать это. Хотя она, наверняка, прошла все технологические процессы, проверки и клинические испытания более тщательно. Для меня очевидна и иная крайность: самая дешевая паста никак не может быть самой лучшей. Не надо гнаться за низкой ценой уже потому, что здесь нередки случаи подделок, произведенных без соответствия ГОСТам. Где покупать зубную пасту? В аптеке или фирменном магазине, но не в электричке, на рынке или подземном переходе, особенно с рук. Помните еще и о том, что важно не только то, чем вы чистите зубы, но и то, как вы это делаете. Неправильная чистка даже великолепной пастой может принести больше вреда, чем пользы. Сила нажима щетки на зубы должна быть мягкой и вибрирующей. По длине идеальна небольшая щеточка, охватывающая два - два с половиной рядом стоящих зуба. Количество пасты должно быть около 1 см. Если его не хватает, очистив верхнюю челюсть, положите еще немножко пасты и почистите остальные зубы снаружи и с внутренней стороны.

Дети должны пользоваться своей пастой, не травмирующей их слабоминерализованную эмаль. Чистить зубы ребенка учат с двух лет - без пасты, а через год ее применение уже разрешается. Желательно первые уроки получить у стоматолога. Кстати, если вы сами сомневаетесь в правильности собственной техники чистки зубов, не стесняясь, спросите об этом врача.

Принято считать, что зубы чистят два раза в день: утром и вечером. Но если вы найдете возможность почистить их в середине дня, после обеда, то по свежести и чистоте во рту легко догадаетесь, что поступаете верно. Хотелось бы, чтобы значимость профилактики кариеса и других стоматологических недугов понимали все люди - от обычного пациента до чиновника Минздрава самого высокого ранга. Тогда страданий в этих кабинетах было бы значительно меньше. Хотя полагать, что есть или будет придумана какая-то волшебная паста или личное средство гигиены, способное навсегда защитить либо избавить нас от болезней зубов, по меньшей мере наивно.


Татьяна КОВАЛЕВА