Проф. д.м.н. В.П. Козаченко, зав. отделением онкогинекологии.
Онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН
Проведенные исследования по определению содержания гормонов передней доли
гипофиза и периферических эндокринных желез показали, что при раке тела матки
сохраняются определенные регулирующие взаимоотношения в системе гипофиз -
яичники. Показано важное значение определения гормонального статуса опухоли для
выбора терапии и прогноза при раке тела матки.
Характерной особенностью злокачественных опухолей женской репродуктивной
системы является то, что они возникают в гормонально-зависимых органах. В связи
с этим очевидна возможность воздействия на их возникновение и развитие путем
использования гормональных препаратов.
В возникновении злокачественных новообразований в гормонально-зависимых
органах главная роль принадлежит эстрогенам, действие которых проявляется
развитием гиперпластических процессов.
Гормональная зависимость и гормональная чувствительность органов женской
репродуктивной системы связаны с наличием в них стероидных рецепторов. Последние
являются высокоспецифичными белковыми структурами, связывающими определенные
гормоны.
Связывание гормонов с рецепторами следует рассматривать в качестве пусковой
стадии в осуществлении гормонального воздействия. Клетки опухоли, в которых
отсутствуют рецепторы стероидных гормонов, не могут подвергаться влиянию
гормонов, циркулирующих в организме. Следует иметь в виду, что даже наличие в
клетках опухоли рецепторов стероидных гормонов необязательно свидетельствует о
чувствительности опухоли к гормонотерапии. Тем не менее при решении вопроса о
назначении гормональных препаратов следует обязательно оценить гормональный
статус опухоли.
С целью изучения эндокринных нарушений у пациенток, страдающих раком
эндометрия, в отделении хирургической онкогинекологии ОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН
совместно с лабораторией клинической биохимии проведены исследования по
определению гормонов передней доли гипофиза и периферических желез. В
исследовании участвовали больные раком тела матки (РТМ) в пре- и постменопаузе.
Содержание эстрадиола (Э2), прогестерона (ПГ) и тестостерона (ТС)
в сыворотке крови больных РТМ, находившихся в пременопаузе, было выше, а
содержание фолликулостимулирующего гормона - фоллитропина (ФСГ),
лютеинизирующего гормона - лютропина (ЛГ) и лютеотропного гормона - пролактина (ЛТГ)
ниже, чем у пациенток в постменопаузе (табл.1).
Концентрации адренокортикотропного гормона (АКТГ) и кортизола (КТ) в
сыворотке крови больных РТМ в пре- и постменопаузе достоверно не различались.
Усиление гонадотропной функции гипофиза с наступлением постменопаузы, как
известно, отмечается и у здоровых женщин.
Таблица 1. Содержание гормонов передней доли гипофиза и периферических
эндокринных желез в сыворотке крови больных раком эндометрия в зависимости от
состояния менструальной функции
Показатели
|
|
|
|
|
© 2004 — 2019 medgate.ru, написать письмо
Гормоны в онкогинекологии / Онкология / Медицинские статьи
|
|
|
|